行政强制

常用执法文书样式

 目    录

1．《卷宗》

2．《卷内文件目录》

3．《立案审批表》

4.《法制审核提交材料明细》

    5.《法制审核意见表》

    6.《调查询问笔录》

7.《现场勘察记录》

8.《现场证据（照片）登记表》

9．《行政强制措施及相关事项审批表》

10．《实施行政强制措施通知书》

11.《行政强制措施现场笔录》

    12.《行政强制措施决定书》

    13.《被行政强制措施的物品清单》

14.《延长查封（扣押）期限决定书》

15.《检测、检验、检疫、技术鉴定期限告知书》

16.《查封（扣押）处理决定书》

17.《解除行政强制措施决定书》

18.《行政强制措施物品移送告知书》

19.《行政强制执行及相关事项审批表》

20.《责令限期拆除决定书》

    21.《履行行政决定催告书》

     22.《行政强制执行决定书》

23.《代履行决定书》

24.《立即代履行事后通知书》

25.《行政强制执行现场笔录》

    26.《中止强制执行通知书》

27.《终结强制执行通知书》

28.《恢复强制执行通知书》

29.《执行协议》

30.《强制执行申请书》

31.《送达回证》

32.《备考表》

行政强制文书式样之一

行政强制文书式样之二

天津市       城市管理委员会综合行政执法

卷 内 文 件 目 录

行政强制文书式样之三

天津市       城市管理委员会综合行政执法

立 案 审 批 表                                                   

行政强制文书式样之四

天津市       城市管理委员会综合行政执法

法制审核提交材料明细

提交人：              提交时间：             接收人签字：

行政强制文书式样之五

天津市       城市管理委员会综合行政执法

法制审核意见表

行政强制文书式样之六

天津市       城市管理委员会综合行政执法

调  查  询  问  笔  录

行政强制文书式样之七

天津市       城市管理委员会综合行政执法

现 场 勘 察 记 录

                                        勘察人员：

行政强制文书式样之八

天津市       城市管理委员会综合行政执法

现场证据（照片）登记表

行政强制文书式样之九

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制措施及相关事项审批表

行政强制文书式样之十

天津市       城市管理委员会综合行政执法

实施行政强制措施通知书

                         津       综执强措通字〔   　〕第    号

                             ：

你（单位）                         的行为，涉嫌违反了                 

                                                       的规定。

根据                的规定，本机关拟于     年    月    日     时    分决定对                                    实施                         行政强制措施，请你（单位）准时到场并配合工作。

（行政执法机关印章） 

                                         年  月  日

注：本通知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之十一

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制措施现场笔录

时间：        年    月    日     时     分至     时     分。

地点：                             　　　      记录人：    　　            

行政执法人员及执法证件号码：       　　　　 　　  、       　　              

当事人姓名（名称）：                          法定代表人或负责人：               

住所（住址）：               　　　　           联系电话：        　　               

见证人：             身份证（或其他有效证件）号码：      　                

单位或者住址：                                 联系电话：       　　　              

现场情况及告知事项：　                                                     

当事人的陈述、申辩：                                                       

现场处理情况：   　                                                        

当事人（签名或者盖章）：                                     年   月   日

见证人（签名或者盖章）：                                     年   月   日

行政执法人员（签名或者盖章）：        、                     年   月   日

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行政强制文书式样之十二

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制措施决定书

                                        津     综执强措决字〔     〕第   号

当事人：                                  

住（地）址：                       　    

经查，你（单位）涉嫌                                   　　            

　               ，依据　                                           之规定，决定对你（单位）的                     　                                 

予以                       。

行政强制措施的期限为    日，自　  　年　 月　 日起至　  　年　 月 　日止。如因检测、检验、检疫或者技术鉴定需要顺延期限或因情况复杂依法需要延长期限的，本机关将另行书面告知。在行政强制措施期限内，你（单位）不得　          　

               该                   。

如不服本决定，你（单位）可以在收到本决定书之日起六十日内向             

                                       申请行政复议；也可以在六个月内直接向                               人民法院提起行政诉讼。

附件：被行政强制措施的物品清单

   　　                                                      年   月   日

本决定书已于    年    月    日    时    分收到。

当事人签名或者盖章：                   联系电话：

见证人签名或者盖章：                   联系电话：

注：本决定书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之十三

天津市       城市管理委员会综合行政执法

被行政强制措施的物品清单

                                              第    页  共     页

行政强制措施决定书名称及文号：                                        

当事人签字:                                                 

见证人签字:                                                 

执法人员签字：           执法证件号：                      

执法人员签字：           执法证件号：                      

   　　                                                    年   月   日

注：本清单一式三联。第一联存卷，第二联交当事人，第三联交保管人。
行政强制文书式样之十四

天津市       城市管理委员会综合行政执法

延长查封（扣押）期限决定书

                               津     综执强措查（扣）延决字〔     〕第    号

当事人：                                     

住（地）址：                                 

    因                                                                   ，

本机关于      年    月    日依据津       综执强措决字〔     〕第    号行政

强制措施决定书，对你（单位）的                                            

实施了查封（扣押）。

现因案件情况复杂，                                              ，依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第一款的规定，经本机关负责人批准，决定延长查封（扣押）期限。延长期限为     日，自     年   月   日起至     年     

      月    日止。

                                                      年   月   日

注：本决定书一式三联。第一联存卷，第二联交当事人，第三联交保管人。
行政强制文书式样之十五

天津市       城市管理委员会综合行政执法

检测、检验、检疫、技术鉴定期限告知书

                    津     综执强措检告字〔     〕第    号

                                ：

本机关于      年   月   日，根据                                    ，对你（单位）的                                                       实施了                    。现因对上述物品需进行                             ，期间自      年    月    日起至      年    月    日止。

依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第三款的规定，查封、扣押期间不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定的期间。因此，对                          

                    确定的行政强制措施期限顺延至      年   月   日止。

特此告知。

   　　                                                     年   月   日

注：本告知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之十六

天津市       城市管理委员会综合行政执法

查封（扣押）处理决定书

                               津     综执强措查（扣）处决字〔   　〕第    号

                              ：

本机关于      年    月    日下达了津       综执强措决字〔     〕第     

号《行政强制措施决定书》，对你（单位）                                                                                       

               实施了□查封□扣押行政强制措施。

因                                                                     

                  ，本机关决定对□查封□扣押的财物进行如下第    种方式处理：

1、对□查封□扣押的财物予以□没收、□销毁；

2、对□查封□扣押的财物予以□拍卖、□变卖；

3、将□查封□扣押的财物移送        部门处理。

（行政执法机关印章） 

年  月  日

注：本决定书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之十七

天津市       城市管理委员会综合行政执法

解除行政强制措施决定书

                                      津     综执强措解决字〔     〕第   号

当事人：                                 

住（地）址：                             

本机关于      年    月    日，对你（单位）作出了津      综执强措决字〔     〕第    号行政强制措施决定书。现因                                  

                                        ，根据《中华人民共和国行政强制法》

                                             的有关规定，决定对你（单位）被          的                                    ，自      年    月    日起依法予以          解除行政强制措施。其中对你（单位）的                  

予以退还，请你（单位）于      年    月    日前到                                        

                           领取。如有异议，可及时与本机关取得联系，以便妥善处理。 

　　联系人：                联系电话：                 。

   　　                                                     年   月   日

注：本决定书一式三联。第一联存卷，第二联交当事人，第三联交保管人。

行政强制文书式样之十八

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制措施物品移送告知书

                                     津     综执强措移告字〔     〕第    号

                              ：

关于你（单位）                                                         

           一案，因                                                        

               ，本机关已于      年    月    日将此案依法移送              

                          处理。依据                                      

           实施              的                                           

也已一并移送                                    。

特此告知。

联系人：                联系电话：                 。

   　　                                                    年   月   日

注：本告知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之十九

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制执行及相关事项审批表

行政强制文书式样之二十

天津市       城市管理委员会综合行政执法

责令限期拆除决定书

                                         津     综执限拆字〔     〕第    号

                              ：

经本机关查实，你（单位）在                                                        

             （地点）实施的                                                       

                                                                           行为，违反了                                                               

之规定，本机关责令你（单位）对                                                      

于       日内自行拆除。逾期不自行拆除的，将依据相关法律规定强制拆除，强制拆除过程中发生的相关费用，由你（单位）承担。

如不服本决定，你（单位）可在自本决定书送达之日起六十日内，向          

                                   申请行政复议，也可在自本决定书送达之日起六个月内直接向                         人民法院提起行政诉讼。

（盖章）

年    月    日

注：本决定书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十一

天津市       城市管理委员会综合行政执法

履行行政决定催告书

                                          津     综执催告字〔     〕第   号

                             ：

因                                                  ，本机关依据       

                                  的规定，于       年   月    日对你（单位）作出                                                        ，要求你（单位）于              ，                                             ，而你（单位）至今未履行该义务。

现特作如下催告：

1.请于本催告书送达之日起    日内履行上述义务，如对履行该义务有陈述、申辩意见，请在该期限内向本机关提出。

2.如无正当理由，逾期仍不履行该义务的，本机关将                         

                                 。

3.本机关联系方式：                      。

   　　                                                     年   月   日

注：本催告书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十二

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制执行决定书

                                      津     综执强执决字〔     〕第    号

当事人：                              

地  址：                              

因你（单位）                                                          

                                                                                                                                                                                                                          。

现根据                                             的规定，决定于            

年    月    日对你（单位）的                                               

                。

如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向                       

                申请行政复议；也可以在六个月内直接向                       

人民法院提起行政诉讼。

                                                        年   月   日

注：本决定书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十三

天津市       城市管理委员会综合行政执法

代履行决定书

                                      津     综执强代决字〔     〕第   号

当事人：                            

地  址：                           

因                                                                  ，本机关于      年    月    日对你（单位）作出                              

                        ，要求你（单位）于      年   月    日前            

                                 。你（单位）未在规定期限内履行上述义务，本机关于    年    月    日作出                                          ，经催告后你（单位）仍未履行。

鉴于你（单位）拒不履行                       的后果已经或者将危害                                        ，根据《中华人民共和国行政强制法》第五十条以及                                    ，决定由                                  

                            代履行。

代履行的标的为                            。

代履行的方式为                            。

代履行费用预算为                元（附预算清单）。依据《中华人民共和国行政强制法》第五十一条第二款的规定，代履行费用由你（单位）承担或依据         

                             之规定，费用由                           承担。

如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向                      

                申请行政复议；也可以在六个月内直接向                     

人民法院提起行政诉讼。

                                                         年   月   日

注：本决定书一式三联，第一联存卷，第二联交当事人，第三联交代履行人。

行政强制文书式样之二十四

天津市       城市管理委员会综合行政执法

立即代履行事后通知书

                                      津     综执强代通字〔     〕第   号

当事人：                             

地  址：                            

因你（单位）                                            

                         ，本机关根据《中华人民共和国行政强制法》第五十二条以及                                 ，已决定由    

                    立即代履行，代履行费用为              元（附费用清单）。代履行费用                         。

如不服该代履行行为的，可以在收到本通知书之日起六十日内向             

                           申请行政复议；也可以在六个月内直接向                                   人民法院提起行政诉讼。

                                                            年   月   日

注：本决定书一式三联，第一联存卷，第二联交当事人，第三联交代履行人。

行政强制文书式样之二十五

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政强制执行现场笔录

时间：      年    月    日    时    分至      年    月    日    时    分。

地点：                             　　　      记录人：    　　             

行政执法人员及执法证件号码：       　　　　 　　  、       　　              

当事人姓名（名称）：                     法定代表人或负责人：               

住所（住址）：               　　　　  联系电话：        　　               

见证人：             身份证（或其他有效证件）号码：      　                

单位或住址：                                   联系电话：       　　　              

现场情况记录：                                                             

当事人（签名或者盖章）：                                    年  月  日

见证人（签名或者盖章）：                                    年  月  日

执行人员（签名或者盖章）：          、                      年  月  日　　　　　　　　　　　　　　

行政强制文书式样之二十六

天津市       城市管理委员会综合行政执法

中止强制执行通知书

                                    津     综执中止强执通字〔     〕第   号

                              ：

因                                                                     

                   ，现依据《中华人民共和国行政强制法》第三十九条的规定，本机关决定对       年    月    日作出的                                     

中止执行。中止执行的情形消失后，本机关将依法恢复该行政决定的执行。

特此通知。

                                                     年   月   日

注：本通知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十七

天津市       城市管理委员会综合行政执法

终结强制执行通知书

                                    津     综执终结强执通字〔     〕第   号

                            ：

因                                                           ，现依据《中华人民共和国行政强制法》第四十条的规定，本机关决定对     年    月    日作出的                                                        ，终结执行。

特此通知。

                                                  年   月   日

注：本通知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十八

天津市       城市管理委员会综合行政执法

恢复强制执行通知书

                                   津     综执恢复强执通字〔     〕第    号

                              ：

本机关于       年    月    日对你（单位）作出                           

                             。现因                                      

                          ，本机关依据《中华人民共和国行政强制法》                             

                             的规定，决定恢复执行      年    月    日作出的                                                                      。

特此通知。

                                                     年   月   日

注：本通知书一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之二十九

天津市       城市管理委员会综合行政执法

执 行 协 议

当 事 人：                            

执行机关：                             

因当事人                                                            ，执行机关于     年    月   日作出                                        ，要求当事人于      年    月   日前履行                                      

           。当事人未在规定期限内履行。经催告，当事人逾期仍未履行上述义务，执行机关于       年    月    日作出                                        

                 。

执行前，当事人与执行机关协商，经协商一致达成如下协议：

一、当事人对                            认定的事实、确定的义务不持异议。

二、双方约定：

□当事人确保按如下期限（分阶段）履行义务：在      年    月   日前缴纳罚款       元（或履行        义务）；在      年    月    日前缴纳罚款      元（或履行         义务）。

    □当事人如在约定期限内                                              ，执行机关将减免加处的罚款（或者滞纳金）            元。

三、当事人未按上述约定履行义务时，本协议失效，执行机关将依法恢复强制执行（或依法申请人民法院强制执行）。

四、本协议自当事人与执行机关签字盖章后生效。

当事人：（签字或盖章）         

       年    月    日                                   年    月    日

注：本协议一式两份，一份交当事人，一份由执行机关存档。   
行政强制文书式样之三十

天津市       城市管理委员会综合行政执法

强制执行申请书

                        人民法院：

因                                                ，本行政机关作出了                                             ，已于      年     月    日送达当事人。当事人在法定期限内不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不履行该行政决定，经催告仍不履行义务。根据《中华人民共和国行政强制法》第五十三条、第五十四条的规定，特申请贵院强制执行。

一、当事人基本情况：

1.                                                                                                                                           。

2.                                                                   

                                                                        。

二、申请机关的情况：

                                                                        。

三、申请执行的内容：                                                 。

    附件：1.行政决定书及作出决定的事实、理由和依据；

    2.当事人的意见及行政机关催告情况；

          3.申请强制执行的标的情况；

          4.法定代表人身份证明、授权委托书；

    5.其他依法需要提交的材料。

    申请执行机关联系人：               联系电话：               。                

法定代表人签字：                       

                                                     年   月   日            

注：本申请书一式两份，一份交人民法院，一份存档。

行政强制文书式样之三十一

天津市       城市管理委员会综合行政执法

行政执法文书送达回证

送达文书名称：                    文号：                        

送达时间：                        送达方式：                     

送达地点：                                                      

送达人：                         受送达人：                     

收件人：                         收件时间：                      

备注：                                                          

年    月    日

注：1、送达文书应交于受送达人本人，如本人不在可交于其成年家属或所在单位负责人代收。

2、如系代收，收件人应在收件人栏内签名或盖章，并注明与受送达人关系。

3、受送达人或代收人拒绝接收或不签名、盖章时，送达人可邀请其单位、居委

会或两个以上见证人到场，说明情况，把文书留在其处，在备注栏中记明拒

绝的事由和见证人签章，即认为已经送达。

本送达回证一式两联。第一联存卷，第二联交当事人。

行政强制文书式样之三十二

天津市       城市管理委员会综合行政执法

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